Сахарный диабет представляет собой нарушение метаболизма в хронической форме, которое приводит к тому, что уровень глюкозы в крови растет, а инсулина в организме недостаточно, чтобы ее нейтрализовать. Нередко болезнь прогрессирует и может приводить к достаточно опасным последствиям.
Сахарный диабет сказывается на обмене всех веществ в организме – жиров, белков и углеводов. Вырабатывается инсулин, необходимый для нормального обмена веществ, в поджелудочной железе бета-клетками. Когда инсулин участвует в углеводном обмене, он:
- определяет уровень поступления глюкозы в ткани;
- отвечает за выработку и накопление гликогена в печени;
- затормаживает распад углеводных соединений.
Участвуя в обмене белков, инсулин повышает выработку нуклеиновых кислот и белков, тормозит их распад. Также инсулин отвечает за то, чтобы глюкоза поступала в жировые ткани, он активизирует энергетические процессы, участвует в производстве жирных кислот и снижает скорость распада жиров. На инсулин возложена функция регуляции снабжения клеток натрием.
Инсулин может быть двух типов – I и II. В первом случае отмечается недостаток инсулина – он просто не вырабатывается в нужном количестве. Во втором случае инсулина достаточно, но клетки его не воспринимают.
Кто в зоне риска
Сахарный диабет часто выявляется случайным образом, когда пациент обращается в больницу с жалобами на симптомы, спровоцированные диабетом. Чтобы вовремя выявить заболевание, стоит понимать, кто находится в группе риска. А именно:
- люди старше 40 лет;
- люди с отягощенным семейным анамнезом (когда в семье уже были случаи заболевания диабетом);
- люди с избыточным весом;
- женщины, вес малыша при родах которых составлял больше 4,1 килограмма;
- люди, пережившие инсульт, инфаркт и пр.
Разумеется, чем раньше выявлено заболевание, тем лучше, поскольку так появляется шанс предотвратить его тяжелые последствия.
Чем опасен сахарный диабет
Это заболевание склонно прогрессировать, а его течение часто усложняется полиорганными нарушениями. К ним можно отнести диабетическую:
- ангиопатию;
- полиневропатию;
- ретинопатию;
- нефропатию;
- стопу.
Ангиопатия представляет собой заболевание, при котором сосуды становятся очень проницаемыми и ломкими, возникают тромбозы и атеросклерозирование, что становится причиной коронарной болезни сердца.
Полиневропатия заключается в том, что поражаются периферические нервы. Это проявляется в отечности конечностей, ощущениях «мурашек» на коже, зябкости рук и стоп, чувстве жжения кожи. Развивается такое осложнение спустя годы после возникновения диабета.
Ретинопатия – нарушения зрения, которые заключаются в разрушении сетчатки глаза, поражении питающих ее артерий и капилляров, что приводит к ухудшению зрения, провоцирует отслаивание сетчатки и может иметь итогом полную слепоту человека. При I типе диабета ретинопатия развивается спустя 10–15 лет, при II типе она может обнаруживаться ранее. Такое последствие наблюдается у 85–95% пациентов с диабетом.
Нефропатия представляет собой поражение почечных сосудов, вследствие которого может возникать почечная недостаточность. Наблюдается нефропатия у 40–45% пациентов с диабетом, а развивается спустя 15–20 лет после возникновения диабета.
Диабетическая стопа проявляет себя трофическими язвами; случается и так, что кости и суставы стоп постепенно разрушаются.
Существуют также критические состояния, которые могут развиваться при диабете. К ним относятся две разновидности комы – гипер- и гипогликемическая. Гипергликемическая кома возникает вследствие существенного роста уровня глюкозы в крови. Предвещать ее могут слабость, усталость, отсутствие аппетита, головные боли. За ними следуют боль в животе, шумное дыхание Куссмауля, рвота и резкий запах ацетона изо рта, сонливость, апатия, постепенно снижается артериальное давление. Все это ведет к обморочным состояниям (коме), при отсутствии квалифицированной помощи возможен даже летальный исход.
Гипогликемия является противоположным состоянием, когда уровень глюкозы в крови сильно падает, это часто обусловлено передозировкой инсулина. Признаки появляются очень быстро, человек испытывает голод, слабость, начинают дрожать конечности, дыхание становится поверхностным, кровяное давление повышается, кожные покровы становятся холодными и влажными, могут возникать судороги. Предупредить подобные состояния и осложнения возможно только в том случае, если постоянно определять текущий уровень глюкозы в организме. Особенно важно это, если планируется беременность.
В данном вопросе вам смогут помочь специалисты из центра репродукции «Генезис» – они подберут лечение и будут контролировать течение беременности.
Как определить диабет: симптомы и признаки заболевания
Диабет I типа проявляется резко, II типа – постепенно. Нередко заболевание определяется случайно, когда осматривается глазное дно или измеряется уровень сахара в крови. Болезнь может быть скрытой, однако ей присущи следующие признаки:
- жажда, сухость во рту, при том что человек много пьет – до десяти литров воды в день;
- частое обильное мочеиспускание;
- повышение аппетита;
- кожа и слизистые оболочки становятся обезвоженными, сухими, присутствует зуд, а также гнойничковые образования;
- слабость, бессонница или постоянное желание спать;
- судороги в икрах;
- снижение зрения.
Диабет I типа дополнительно может проявлять себя рвотой и тошнотой, потерей веса даже при нормальном и повышенном питании, раздражительностью. У детей может возникать недержание мочи ночью. При первом типе часто возникают гипо- и гипергликемические состояния, когда требуется вмешательство медиков.
При диабете II типа может наблюдаться ожирение, вялость и сонливость, слабое заживление ран, парестезии и онемения ног, расстройства зрения. Если вы столкнулись хотя бы с некоторыми симптомами, следует обратиться в центр репродукции «Генезис» и проверить состояние своего организма. Мы оперативно произведем диагностику, подберем лечение в случае необходимости и сделаем все возможное, чтобы не возникло проблем с беременностью и родами.
По каким причинам возникает диабет
Болезнь I типа обычно проявляет себя в молодом возрасте (до 35 лет), проблемы с продуцированием инсулина заключаются в поражениях поджелудочной. Это нарушение аутоиммунного характера, которое провоцирует разрушение бета-клеток. Причиной может послужить вирусная болезнь (краснуха, паротит, вирусный гепатит и другие) или токсические поражения, из-за которых клетки поджелудочной гибнут. Болезнь развивается, если поражено до 80% бета-клеток.
Диабет II типа чаще наблюдается у пациентов преклонного возраста, инсулина в этом случае в организме достаточно, но клетки его не воспринимают. Часто это связано с избытком жировой ткани. Способствует такому диабету:
- генетическая предрасположенность;
- ожирение;
- неправильное питание;
- болезни сердца и сосудов;
- постоянные стрессы;
- воздействие некоторых медикаментов;
- хроническая недостаточность коры надпочечников.
Врачи высшей категории из центра репродукции «Генезис» знают все о том, как выявить и контролировать заболевание. Своевременное обращение к профессионалам позволит не сталкиваться с проблемами в период беременности.
Диагностика заболевания: требуемые анализы
Чтобы узнать, есть ли у вас диабет, нужно выявить количество глюкозы в крови (кровь берут только натощак). Если показатели глюкозы превышают 6,5 ммоль/л – человек болен диабетом. Стоит знать, что в норме глюкоза в моче отсутствует, поскольку задерживается почечными фильтрами, однако если ее уровень повышается, они не справляются, и глюкоза поступает в мочу.
Чтобы выявить диабет, нужно сдать определенные анализы:
- анализ на уровень глюкозы в крови из капилляров;
- анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела;
- анализ на гликозилированный гемоглобин – показатели будут сильно завышены, если заболевание в наличии;
- исследование уровня инсулина и С-пептида.
Также может понадобиться нагрузочный тест – определяется количество глюкозы до приема еды и после того, как пациент употребит внутрь 75 г сахара. При необходимости могут назначаться УЗИ почек, ЭЭГ головного мозга и другие процедуры.
Как лечить диабет
Легкие формы диабета удается контролировать при помощи диетотерапии. В этом случае нужно соблюдать все рекомендации диабетолога, питание должно быть дробным – 4–5 раз в день, нужно учитывать калорийность и корректировать перечень потребляемых продуктов.
Если было установлено, что у пациента I тип диабета, ему будет показано введение инсулина. Если же заболевание II типа, показаны диета и препараты, снижающие уровень сахара. Если они оказываются неэффективными, может быть назначена терапия инсулином.
Инсулин применять можно только при условии регулярного измерения уровня глюкозы в организме. Всего существует три вида инсулина по типу действия:
- пролонгированный;
- промежуточный;
- короткий.
Инсулин длительного действия обычно применяется единожды в сутки, а остальные виды дополняют его, что позволяет добиться нормализации состояния организма. Дозировка инсулина подбирается индивидуально, поскольку в противном случае его применение чревато передозировкой и коматозными состояниями.
Медикаменты, действие которых направлено на снижение уровня сахара в крови, делятся на несколько групп. А именно:
- препараты сульфонилмочевины – направлены на стимулирование выработки инсулина и его проникновение в клетки;
- бигуаниды – способствуют снижению усваиваемости глюкозы кишечником и поступлению ее в клетки периферии;
- меглитиниды – стимулируют продуцирование инсулина в организме;
- ингибиторы альфа-глюкозидаз – блокируют ферменты, которые отвечают за усваивание крахмала и снижают скорость повышения сахара в крови;
- тиазолидиндионы – повышают чувствительность клеток жира к инсулину и понижают количество сахара, который высвобождается из печени.
В обязательном порядке пациента и членов его семьи учат контролировать состояние организма больного диабетом, осведомляют о мерах первой помощи при возникновении коматозных и предшествующих им состояний. Также при диабете рекомендовано избавление от лишнего веса.
Профилактические меры при диабете
Важно правильно организовать питание и образ жизни пациента, что позволит не сталкиваться с осложнениями. Профилактика заключается в том, чтобы повысить устойчивость организма к инфекциям и исключить возможность воздействия токсинов на поджелудочную железу. Нельзя допускать ожирения, а коррекция питания остро необходима людям, в семьях которых уже были случаи диабета.
Предупредить декомпенсацию можно лишь при грамотном и постепенном лечении диабета. Помочь в этом берутся профессионалы из центра репродукции «Генезис», которые сделают все возможное, чтобы женщина с диабетом стала счастливой мамой.
